Alors que les cas de multirésistances au VIH se multiplient,les thérapies montrent leurs limites. En août 2002,des chercheurs américains rapportaient que le virus devenaitchaque jour plus résistant à un ou plusieurs desmédicaments disponibles. Se basant sur desprélèvements chez 377 patients, ils ontconstaté une hausse des résistances de 3,4 % entre1995 et 1998, puis 12,4 % entre 1998 et 2000. Outre cette hausseinquiétante, une personne sur cinq nouvellementinfectée est contaminée par une souche de virusrésistant à un ou plusieurs traitements. Ainsi unetrithérapie a plus de chances d’échouer.
Face à ce phénomène, l’arrivée denouveaux traitements est très attendue. Aux Etats-Unis et enEurope, un nouveau type de médicament vientd’être approuvé. Le T20 ou Fuzéon permetd’empêcher le virus d’entrer dans les cellulescibles de l’organisme.
Pris de cours par l’autorisation rapide de la Food and DrugAdministration, le New England Journal of Medicine a publiéen ligne l’essai clinique de la molécule. Selon cetteétude conduite pendant 24 semaines, l’addition deFuzéon à un traitement antiviral classique chez lespatients infectés par le VIH-1 a permis une augmentation dunombre de lymphocytes T CD4 (élément clé denotre système immunitaire) et une diminution de la chargevirale (nombre de virus dans le sang).
Développé par la firme Roche, cet inhibiteur defusion est actuellement le médicament antisida le plus cher(près de 19 000 €uros pour un an de traitement parpatient). Pour l’année 2003, la capacité deproduction des laboratoires devrait concerner 12 000 patients, dontenviron 1 200 en France.
Rappelons que dans le monde, une personne est contaminée parle virus du sida toutes les six secondes et une meurt toutes les 11secondes.
Source : NEJM, août 2002 ; vol. 347 : p.385-394.
Communiqué de la FDA du 13 mars 2003
Communiqué de l’EMEA du 19 mars 2003
Enfuvirtide, an HIV-1 fusion inhibitor, for drug resistant HIVinfection in North and South American – NEJM publié en ligne